カウンセリング×栄養療法！独自の取り組みをされているクリニックに取材！【取材レポート】

2022年08月31日　（水）

科目：: 心療内科

コラムテーマ：: 業界動向クリニック・医院開業自由診療 IT活用スタッフマネジメント採用

いつも本メールマガジンをお読みいただきましてありがとうございます。

本日は東京・品川にある、みゆきクリニック　院長の塙美由貴先生の取材レポートをお送りさせていただきます。
みゆきクリニックでは、「未来は変えられる」をコンセプトに、栄養療法とカウンセリングにより、心の自己治癒力を高めることを目指す治療を行っていらっしゃいます。
今回は塙先生に栄養療法・カウンセリングに注力されている理由や、心療内科業界の今後についてお話をお伺いしました。

世界的にも少数！？みゆきクリニックの特徴

栄養療法とカウンセリングを同時に行っている医療機関は、世界的にも少数なのだそうです。
みゆきクリニックでは、薬を余り処方しません。
決して薬を否定している訳ではなく、薬の有効性が期待出来る場合には迷わず薬を処方しますが、現代型のメンタルトラブルには薬の効果が期待できない場合が多いのです。
薬の効果が期待できない場合には、リスクとべネフィットを考慮し、処方しないことにしています。
現代型のメンタルトラブルやストレス対応には、食事の内容を見直し、適切な栄養を摂取し、栄養素を補充することで、身体のバランスを取り戻すことが大切です。
また、カウンセリングを通じて、心の有り様、人との関係性を見直すことは、人生を豊かにする可能性を秘めており、大きな意味があります。
時間と手間のかかる治療ですが、本質的な改善につながる治療であると信じて行っています。

塙先生に聞く！栄養療法とカウンセリングの効果

ウツを訴えると、鬱病と診断され、抗うつ薬が処方されることが少なく無いのですが
ウツの原因によっては、抗うつ薬は無効です。
実際には、ウツの原因には、鬱病以外に、甲状腺機能低下症、貧血、スローウイルスインフェクション、ビタミンＢ群を始めとする栄養不良等、様々あります。
これらを鑑別し、ウツの原因になっている問題に即した治療を行います。
栄養素が生体内でどのような働きをしているのか生化学的な理解も大切です。
難しいのは診断ですが、診断さえしっかり付けられれば、原因に沿った治療を行えば良いのです。
みゆきクリニックには他の大学病院等に長年通院されていて、何年も抗鬱薬を飲んできたけれど、少しも改善しなかった、という患者さんがよく転院して来られます。
患者さんたちは、「こんな治療を受けたかった」「自分が始めからみゆきクリニックにかかっていたら、自分の人生は全然違ったものになっていただろう」と仰ってくださいます。
みゆきクリニックの治療はどこでも受けられる治療ではありませんし、医学の世界では極めて少数派ですが、みゆきクリニックの治療が日本の精神医療のスタンダードなものになることを願っています。

カウンセリングの質を担保するために必要なこと

みゆきクリニックは、幸いなことに優秀なカウンセラーが自ら応募してきてくれますので、カウンセラーの募集や質に困ることはありません。
しかし応募してくるカウンセラーの中で実際に採用出来るのは１割程度です。
また、カウンセラー自身が、複数の専門家グループに属しており、
カウンセラーも私も精神力動的な理解を持って、共通の基盤の上で臨床を行っています。
カウンセラーには、困ったことがあればいつでも相談に乗るようにしていますが、
難しい問題に対しては、皆で共有するようにしています。
質を担保する上でも、カウンセラーのストレスを軽減する意味でも大切なことです。

今後の心療内科・精神科業界のデジタル化

精神科・心療内科の診療は、デジタル化しやすい分野だと思っています。
当院では、飛行機や船を乗り継いで遠方から来て下さる患者さんもいましたので、遠方の方々が相談しやすいように、いち早く遠隔診療を取り入れました。
今では、遠方にお住いの患者さんには、近隣の医療期間で血液検査をして頂いて、
そのデータを送って頂き、Web診察でご説明するということを行っています。
カウンセリングもWebで行っています。
地方によっては、栄養療法を実践している医師がいなかったり、カウンセラーがいなかったりしますが、みゆきクリニックの治療を求めている方は全国にいらっしゃるかと思いますので、全国どこにいても、みゆきクリニックの治療を届けられればと思っています。

さいごに

ここまでお読みいただきましてありがとうございました。
今回はみゆきクリニックの塙先生にクリニックでの取り組み、特徴等についてお伺いしました。
これを機に栄養療法、またはカウンセリング、どちらかへの取り組みを強化したい、という先生がいたっしゃいましたらぜひ参考にしていただければと思います。

本日もありがとうございました。

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