＜この記事のまとめ＞
- ☑高収益な内視鏡クリニックのスタッフ人件費率の目安は20%以内
- ☑増員するかどうかは「一人当たり売上」で判断
- ☑人件費率を下げるには「診療効率化」と「マネジメント」の両軸
- ☑診療効率化のポイントは「削る・整理する・早くする」の3つの視点
多くの院長先生から、「人件費が重く利益が残らない」「スタッフから『忙しくて手が回らないから人を増やしてほしい』と言われて困っている」というご相談をいただきます。
しかし、現場の「忙しい」という感覚的な声に押されて安易に増員するのは、非常に危険です。一方で、根拠のないコストカットも、現場の疲弊と離職の連鎖を招くだけに終わります。目指すべきは、数字の裏付けを持った計画的な人件費のコントロールが必要となります
人件費率を適正化するアプローチは、大きく次の2つに分かれます。
- ①診療効率化：業務そのものを減らし、少ない人数でも回るオペレーションをつくる
- ②マネジメント：採用・評価・定着の仕組みを整え、スタッフが力を発揮し続けられる組織をつくる
どちらも欠かせませんが、今回は「診療効率化」に焦点を当てて、全国の内視鏡クリニックの実情から見えてきた基準値と、具体的な改善方法をお伝えします。
1. 内視鏡クリニックの適正人件費率は「スタッフ人件費20%以内」
高収益な内視鏡クリニックが目標とするスタッフ人件費率は20%以内です。
まずは直近の決算書や試算表を開き、自院のスタッフ人件費率が20%以内に収まっているかを確認してください。20%を超えている場合は、次章以降の「隠れコスト」と「診療効率化」の観点から見直す余地があります。
2. 人件費は給与だけではない｜見落としがちな「採用・教育の隠れコスト」
人件費の話になると、給与明細や基本給ばかりに目が向きがちです。しかし給与は「氷山の一角」にすぎず、水面下には経営を圧迫する見えないコストがあります。
スタッフが離職し、新たに採用・育成する場合、新人が一人前になるまでには数ヶ月かかります。その間、新人はまだ戦力になりきれず、教育を担当するベテランスタッフも指導に時間を取られ、本来の業務に集中できません。
つまり、「医院全体の生産性が一時的に大きく落ちる期間」そのものが、大きな損失になっているのです。人件費率を下げるうえでは、給与を削ることよりも、離職を防ぐことと育成期間を短くすることが重要です。
3. 人件費率を下げる診療効率化は「削る・整理する・早くする」の3つ
① 削る｜AI・DX化と不要な業務の廃止
人が手を動かさなくても回る仕組みを整え、無駄な作業をなくします。
- 慣習的な業務の廃止：紙書類への押印、患者呼び出し、電話での予約変更受付など、開院当初から続いている業務を一つずつ見直し、やめられるものはやめます。
② 整理する｜来院時間の平準化と役割分担
- 来院時間の平準化：午前中のピークだけを見て「人が足りない」と判断していませんか。午後や検査枠の合間に空き時間があるなら、必要なのは増員ではなく患者の来院時間の平準化です。予約システムで時間あたりの負荷を均一にすることが先決です。
- 説明業務の仕組み化と分業：下剤の事前説明、検査予約、同意書の案内などは、動画やわかりやすい資料を使えば、スタッフが付きっきりで対応しなくても済みます。そのうえで、有資格者は資格が必要な業務に集中できるよう役割を分けます。
③ 早くする｜教育の標準化と評価
- マニュアルの動画化・AIチャットボット化：業務マニュアルを電子化・チャットボット化し、OJTに頼る割合を下げます。新人が自分で復習できる環境を整えれば、独り立ちまで6ヶ月かかっていた期間を3ヶ月に短縮でき、ベテランの残業も大きく減らせます。
4. 増員の判断基準は「一人当たり売上」
現場から増員を求められたとき、本当に採用すべきかを客観的に判断する指標が「一人当たり売上」です。
一人当たり売上 ＝ 医業収入（売上高）÷ 換算従業員数
※換算従業員数は、人件費水準に合わせて「無資格スタッフ＝1」「看護師などの有資格者＝2」「医師＝8」として計算します。
高収益な内視鏡クリニックには、一人当たり売上の明確な基準値があります。自院の数値がこの基準値を下回っている場合、原因は人手不足ではない可能性が高いです。検査と検査の間のダウンタイム（医師やスコープが稼働していない時間）が長い、院内の動線に無駄が多い、といったオペレーション上の問題が考えられます。
弊社が全国の内視鏡クリニックの実情から算出した「一人当たり売上の基準値」は、無料の個別相談でお伝えしています。自院の数値を計算してみて、「この数字は高いのか低いのか」「増員してよいのか」を判断したい先生は、お気軽にご相談ください。
まずは自院の数字を把握することから
- スタッフ人件費率の目安は20%以内
- 増員判断の指標は一人当たり売上
- 人件費率の適正化には診療効率化とマネジメントの両方が必要
- 診療効率化は「削る・整理する・早くする」の3つで進める
スタッフの「忙しい」という声だけで人を増やすと、固定費が膨らみ、元に戻すのが難しくなります。まずは自院のスタッフ人件費率と一人当たり売上を算出し、他院の成功事例と比較してみてください。現状のボトルネックを客観的に把握することが、高収益クリニックへの確実な第一歩です。
人件費・診療効率化のお悩みは、内視鏡クリニック専門のコンサルタントへ
「人件費率が高いが、どこから手をつければよいか分からない」「スタッフの増員要望にどう応えるべきか迷っている」といったお悩みがございましたら、ぜひ弊社にご相談ください。
現在、無料の経営相談も承っております。「何から手をつければいいか分からない」「自院の弱点がどこか、まずは知りたい」という場合は、ぜひお気軽にお声がけください。スタッフが働きやすく、しっかり利益が残るクリニックづくりへの道筋を、共に描いていきましょう。
