vol.49 「マイナンバー制度と採用の関係性」

2015年6月26日配信

共通番号(マイナンバー)制度が来年1月から始まる。
そして、このマイナンバーのインフラを基に、2018年度から”医療等ID”が導入される。
医療機関の間で患者の医療情報を共有することで、二重投薬や検査を削減していき、
医療費抑制につなげるのが目的だ。
二重投薬がなくなれば1兆円規模の医療費削減につながるという試算もある。
レセプトの電子請求、医療等IDの導入という形でレセプトの見える化はさらに進んでいくだろう。
国の財政の健全化に向けて避けては通れない道だが、医療経営においては大きな転換点だと言える。
医療費が1兆円削減されるということは、1兆円分どこかの医療機関が減収することと同じだからだ。
去年の介護報酬改定の結果を見れば、来年の診療報酬改定が大きくプラス改定になることも考えにくい。
病院経営においては、地域包括ケアシステムへの対応が大きなトレンドだ。
ブランド力のある急性期病院などは別として、地域の民間病院は少なからず
地域包括ケアを見据えた動きを避けては通れない。
病床削減目標が20万床と明確な指針が示された中、
退院した在宅患者への対応ができる体制を作れるかどうかが肝になる。
介護や訪問診療という選択肢を病院経営に積極的に取り入れていくことが経営安定化につながる。
クリニック経営においては、科目別に取り組むべき方向性は変わってくるものの、
介護参入や自由診療付加といった領域が中長期的に経営を安定させる鍵になると言える。
また、病院の地域包括ケアへの対応、クリニックの介護や自由診療への参入ともに、
重要キーワードは、『採用』である。
ドクター確保、看護師確保、リハビリ職の確保、介護職の確保をできるかどうかが成功の鍵と言える。
人材確保のために、院内保育を運営する病院が増え続けており、有床病院8,500のうち、
2,500施設が院内保育所を運営している。
雇用確保のために、多くの病院が雇用環境整備に力を入れている。
ある地方都市のご支援先は、欠員が出たために看護師募集をかけたところ、
近隣の同じ病院に勤務する看護師さんの応募が複数件あった。
どうやら看護師不足の結果、かなり過酷な勤務体制をしいていたらしい。
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